南投廳埔里社堡牛眠山庄第85番戶1239番地警第86號戶長潘烏蚋之戶口調查表單(乙)
潘烏蚋
圖書文獻類 - 文書檔案
古文書
不詳
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登錄號:20050012612
本物件為南投廳埔里社堡牛眠山庄第85番戶,1239番地,警第86號,戶長潘烏蚋之戶口調查表單(乙),張數1張。無戳記,無勘合印記,無載錄申請日期與相關單位戳記。此一表單設計載錄個人重要事由、種族、阿片吸食、纏足、種痘以及親屬關係稱謂、父母、出生別、姓名、出生日期等。戶內人口尚有孫女吳氏春妹(父吳阿枝,種族註記「熟」),以及寄留戶吳阿興(種族註記「熟」、阿片吸食註記「阿」);其中孫女潘氏玉梅(父潘改丹)因予潘蚋目為養女以養子關係除戶;除戶者以斜紅線劃記。
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